Врачи изо всех сил стараются превратить любую болезнь в возможность получения прибыли, подвергая при этом опасности здоровье пациентов
Прошло уже более 21 года с момента первой публикации моей книги «Как остановить врача, который вас убивает»
. И в честь 21-й годовщины книги я привожу ниже главу под названием «Снижение уровня холестерина в крови».
Я не изменил ни слова по сравнению с оригиналом. Честно говоря, я не думаю, что в изменениях есть необходимость.
Эта глава может быть интересна миллионам людей, принимающих статины.
Книга много лет является мировым бестселлером, но это не сильно повлияло на продажи статинов!
Статины сейчас являются самой продаваемой группой лекарств всех времен, объем продаж превышает 22 миллиарда долларов.
Снижение уровня холестерина в крови.
Нетрудно найти множество примеров того, как фармацевтические компании (и врачи) изо всех сил стараются превратить любую болезнь в возможность получения прибыли, подвергая при этом опасности здоровье отдельных пациентов.
Лечение повышенного уровня холестерина в крови — один из таких примеров.
В течение многих лет врачи и пациенты считали, что пациент с высоким уровнем холестерина в крови может с большей вероятностью страдать от проблем с сердцем, высокого кровяного давления или инсульта.
Огромные суммы денег были потрачены на обследование пациентов на уровень холестерина в крови. И многие пациенты были до смерти напуганы, узнав, что уровень холестерина в их крови слишком высок.
В результате несколько лет назад фармацевтическая промышленность загорелась перспективой массового внедрения препаратов, снижающих уровень холестерина. Вскоре после их появления на рынке препараты, назначаемые для снижения уровня холестерина в крови, были описаны как настолько безопасные и эффективные, что их вскоре будут назначать всем людям старше 30 лет — независимо от того, был ли у них повышенный уровень холестерина в крови или нет.
Препараты, предназначенные для снижения уровня жиров и холестерина в крови — и, следовательно, снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний — находятся на рынке уже несколько лет. Еще в октябре 1992 года я заявил, что, на мой взгляд, новейшими препаратами, которые, похоже, принесут фармацевтической промышленности целое состояние, являются продукты, предназначенные для снижения уровня холестерина в крови. В то же время я выразил скептицизм по поводу ценности этих препаратов и обеспокоенность по поводу возможных опасностей, связанных с их применением.
Когда они впервые появились на рынке, препараты, снижающие уровень холестерина, были мечтой каждого. Фармацевтические компании были в восторге от этих препаратов, потому что знали о существовании огромного, долгосрочного международного рынка.
И многим пациентам нравилась идея принимать таблетки для снижения уровня холестерина в крови, потому что, хотя они и считали, что высокий уровень холестерина означает высокий риск сердечного приступа, многие не хотели отказываться от жирной пищи, которая может вызывать повышение уровня холестерина в крови.
(Наше общество, помешанное на лечении всех болезней, порой меня до сих пор удивляет, и я постоянно прихожу в ужас от количества людей, которые знают, что их образ жизни, скорее всего, приведет к медленной, но преждевременной смерти, но все же предпочитают довериться жадным рукам фармацевтических компаний, вместо того чтобы сделать что-то относительно простое и совершенно безопасное для себя.)
Но здесь есть несколько важных вопросов, на которые нужно ответить.
Во-первых, действительно ли высокий уровень холестерина в крови является признаком опасности?
Споры о том, существует ли прямая связь между высоким уровнем холестерина в крови и развитием сердечно-сосудистых заболеваний, никак не утихают. У большинства пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями уровень холестерина в крови нормальный, и предполагаемая связь между уровнем холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями, похоже, может быть результатом предрассудков и предположений, принятых за факт.
Исследование, проведенное в Калифорнии, не выявило никакой связи между высоким и низким уровнем холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но пришло к выводу, что преждевременная смерть от сердечно-сосудистых заболеваний вызвана другими факторами риска. Исследование пациентов старше 70 лет также не показало никакой связи между высоким уровнем холестерина в крови и какими-либо сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Во-вторых, разумно ли пытаться снизить высокий уровень холестерина в крови?
Некоторые исследования, похоже, указывают на то, что у некоторых пациентов, принимающих препараты, снижающие уровень холестерина, вероятность смерти может быть выше, а не ниже.
Несколько лет назад в Британском медицинском журнале был опубликован отчет, в котором сделан вывод, что «различные исследования показали повышенную смертность от травм и причин, не связанных с болезнью, у тех, кто участвовал в исследованиях, в которых концентрация холестерина в сыворотке крови снижалась либо с помощью диеты, либо с помощью лекарств».
В шведском отчете рассматривалась возможность связи низкого уровня холестерина со смертью от травм или самоубийства.
Было обнаружено, что смерти от травм, особенно самоубийства, чаще встречались у некоторых мужчин с низким уровнем холестерина в крови.
Эксперт из медицинского центра Седарс-Синай в Лос-Анджелесе, США, написал статью в журнале The Lancet , которая начиналась так: «...исследования, показавшие, что снижение концентрации холестерина в сыворотке крови у людей среднего возраста с помощью диеты, лекарств или того и другого приводит к снижению риска ишемической болезни сердца, также сообщали об увеличении числа смертей от самоубийств или насилия. Адекватного объяснения этой связи не найдено».
Этот эксперт предположил, что снижение концентрации холестерина в сыворотке крови может способствовать «более слабому подавлению агрессивного поведения».
Калифорнийские исследователи обнаружили, что депрессия гораздо чаще встречается среди людей с низким уровнем холестерина в крови. Они также обнаружили, что чем ниже уровень холестерина, тем выше вероятность развития депрессии у пациента.
Исследование Всемирной организации здравоохранения препарата, предназначенного для снижения уровня холестерина в крови, развеяло ожидания относительно того, что препараты, снижающие уровень холестерина, могут снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, и подняло новые вопросы о роли этих препаратов.
Кто-нибудь действительно знает наверняка, разумно ли снижать высокий уровень холестерина в крови, или же такие действия могут создать новые, пока еще плохо изученные проблемы?
Для женщин истина, кажется, скрыта еще лучше, чем для мужчин. Исследование с участием 15 000 женщин в Шотландии показало, что женщины с высоким уровнем холестерина реже умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчины с высоким уровнем холестерина (даже несмотря на то, что у женщин уровень холестерина был выше, чем у мужчин). Похоже, что снижение уровня холестерина у женщин может даже повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Главный (в значительной степени не задаваемый) вопрос, конечно же, звучит так: могут ли люди снизить свои шансы на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, просто питаясь более разумно?
Этот вопрос, безусловно, имеет жизненно важное значение, потому что если ответ «да», то уровень холестерина в крови (и препараты, снижающие уровень холестерина) приобретают скорее академическое, чем практическое значение.
Самое любопытное и печальное то, что большинство врачей, несмотря на философию «не навреди», которую я всегда считал основополагающим принципом медицинской практики, с удовольствием берут в руки ручки и бланки рецептов и выписывают таблетки, вместо того чтобы задуматься о том, какая диета подходит (или не подходит) для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Постоянно появляется новая информация и советы об этих таблетках. Но абсолютно ли они безопасны? Я по-прежнему так не думаю.
С другой стороны, сердечно-сосудистые заболевания можно вылечить и без таблеток.
Один из основных принципов этой программы лечения — соблюдение диеты, которая снижает потребление жиров до 10-20% — гораздо меньше, чем в обычно рекомендуемой диете для снижения холестерина, которая, вероятно, содержит 30% жиров.
Большинство врачей по-прежнему предпочитают следовать советам, раздаваемым представителями фармацевтических компаний в элегантных костюмах. И выписывают таблетки, а не диеты.
К сожалению, всё это ещё раз доказывает, что большинство врачей — не более чем помощники маркетологов фармацевтической промышленности.
Это печально, потому что депрессия и смерть — не единственные неприятные побочные эффекты, которые могут быть связаны с применением препаратов, снижающих уровень холестерина.
Возможные побочные эффекты, связанные с некоторыми из многочисленных препаратов, обычно назначаемых для снижения повышенного уровня холестерина, могут включать: тошноту, диарея, импотенцию, головную боль, усталость, сонливость, кожную сыпь, зуд, выпадение волос, увеличение веса, головокружение, сердечную аритмию и миозитподобный синдром (включающий миалгию, миопатию, мышечные судороги и иногда рабдомиолиз), сыпь, миалгию, головную боль, некардиальную боль в груди, тошноту, рвоту, диарею и усталость, боль в животе, запор, метеоризм, астению, головную боль, миопатию, тошноту, диарею, сыпь, диспепсию, зуд, выпадение волос, головокружение, мышечные судороги, миалгию, панкреатит, парестезию, периферическую нейропатию, рвоту, анемию, рабдомиолиз, гепатит и гиперчувствительность.
Помните, это лекарства, которые назначают, казалось бы, здоровым людям — чтобы поддерживать их здоровье, не заставляя отказываться от бургеров и пончиков со сливками.
Эффективны ли препараты, снижающие уровень холестерина? Проживете ли вы дольше, здоровее и счастливее, если будете их принимать?
Не знаю.
Проживете ли вы дольше, здоровее и счастливее, если будете меньше есть и, в частности, сократите потребление жирной пищи?
Я твердо в это верю.
Но где же прибыль от того, чтобы советовать пациентам есть меньше бургеров?
Авторские права принадлежат Вернону Коулману, 2017.
Этот отрывок взят из книги «Как остановить своего врача, который вас убивает» Вернона Коулмана. Книга теперь доступна только в электронном виде на Amazon.
Комментарии
Отправить комментарий